长程动态心电远程随访方案

长程动态心电远程随访方案

大连医科大学附属第一医院把随访从诊室延伸到家里：患者在小程序里申请设备，贴上电极自己监测，数据回到医生手里，报告再回到手机上。智能硬件、互联网和专业医疗因此连成一次完整随访。

一、把随访寄到家里：长程心电如何接上医院

心律失常很多时候不在诊室那几分钟里出现。戴得越久，筛出来的机会越高，长程动态心电的检出率会随着天数上升，到一两周才逐渐接近平台。上海远心的长程动态远程心电随访按这个逻辑设计：医生把患者姓名和联系方式交给服务人员，服务包寄到家，专业人员远程指导佩戴，监测结束后寄回，再形成一份供医生查看的心电报告。项目支持连续佩戴 7 天。

本方案把这条路径放进大连医科大学附属第一医院的医疗资源里，做成“智能硬件 + 互联网 + 专业医疗”。患者不用为一次复查专门跑一趟，随访从手机上的一次申请开始。

二、小程序里把流程走完

合医医疗远程随访服务平台是患者侧入口。页面标明合作医院，心电随访服务包可以在线申请、邮寄到家；帮助与反馈、大字关怀版放在旁边，年纪较大的人也能看清字。大连合医医疗科技有限公司承担系统与物流支持。

申请页按四步排开：下单收货、佩戴设备、回寄设备、查看报告。患者填写姓名、身份证号和收货地址后提交。订单通知会接着写明下单成功、发货和快递单号，例如顺丰运单，以及回寄是否完成。监测结束后，按原订单号填写上门取货地址，再提交回寄。设备离手之后，电子报告留在线上看。

起搏之家把同一家医院的长期管理放在另一个首页上。大连医科大学附属第一医院、大连市心血管病诊疗中心里，能看到起搏器植入时间、下次随访日期，以及心律失常科医生的出诊安排。起搏器植入、消融和寄送分成入口，百科和订单跟在后面。手术之后的人，因此知道下一次该何时复查，也知道设备从哪里寄出。

微医上的院外长程心电检测走的是同一条闭环：医生开具服务，服务包寄出，患者佩戴后寄回，1 至 2 个工作日出具报告。服务包有 2 日、3 日两档，含设备租用和电极贴，并提供每日 8 小时的一对一客服。下单、物流、检测、回寄、分析、查看电子报告，医生、患者、平台和服务方各走一段。材料中这一路径已累计服务 1570 名患者。

三、贴上去，就能接着过普通的一天

硬件是一块单导动态心电记录仪，产品名 RhythmWatch。方形记录器扣在一次性电极贴上，贴于胸前。记录器可实时监测 7 天以上，Holter 模式可超过 14 天，能防水淋浴，电池可充电并重复使用；感到不适时可以按键标记，方便事后对照那一段心电。电极贴采用 3M 4076 等低敏材料，粘贴力按 7 天设计，可淋浴，睡眠和日常活动时不用摘下。另一组参数写明连续记录超过 10 天、蓝牙实时传输超过 7 天，充满电约 1.5 小时。

佩戴之后，数据有两条去路。记录器经蓝牙连接手机，再由 4G 传到云端；监测结束也可取下主机，用数据线导入电脑。两条路最后都汇到医生出具的分析报告。远心 EPBB-PAH-1A 在产品对比中写明：检测时长超过 7 天，可洗澡使用，难受时可按 Mark，数据经 MicroUSB 导出。

相关专利覆盖心电电极贴与记录器、便携式心电监测设备，以及记录器和电极贴的外观设计。轻、能淋浴、能连着戴几天，是为了让监测夹进原有的生活，而不是把人留在医院。

四、云端之后，仍由医生来读

数据上传之后，由院内资深心血管医生或远程专家团队做 AI 辅助读图和专业解析。患者寄回设备后，在小程序里查看电子报告。北京大学第一医院的动态心电图报告样例里，包含心率均值与极值、心率变异，以及室性节律、房上性节律和停搏。

这套设备已经进入多家医院的科研与随访。合作信息中列出安贞医院、四川大学华西医院、北京大学第一医院、大连医科大学附属第一医院和上海儿童医学中心的心血管专科排名。已发表研究里，Rhythm-Watch 被用于冠脉搭桥术后心房颤动、心脏手术后新发房颤的单导长程监测，以及大连社区老年人群无症状房颤筛查。

随访项目也在按周期推进。陆军军医大学第二附属医院（新桥医院）的房颤术后随访，计划纳入 400 人，在术后 3 个月、6 个月、12 个月各做 7 天动态心电。冷冻消融多中心试验纳入术后患者 112 人，压力感应磁定位射频消融导管单中心试验纳入 72 人，均在术后 6 个月、9 个月、12 个月各佩戴 7 天并出具报告，材料记载完成率为 100%。服务合同甲方对接的是上海乐心医疗科技有限公司。上海市第一人民医院 2025 年 2 月 19 日至 3 月 15 日的远程随访探索中，完成报告的 17 名患者平均年龄 68 岁，首次佩戴成功率 94.1%，平均佩戴约 72 小时，阳性 14 例，房速、频发房早更为多见。

一次申请、一次邮寄、几天佩戴、一份报告，中间不用把患者固定在诊室。心血管疾病的管理因此能按月、按季度接上，而不是只在门诊那一天被看见。